В 1999-2000 гг. власти Республики Карелия (РК) стали переходить к новой системе межбюджетных отношений, лучше учитывающей особенности территорий, дающей местному самоуправлению больше возможностей для активных действий по развитию территорий. В 2000 г. был принят Закон РК «О государственных минимальных социальных стандартах, социальных и финансовых нормативах» и на его основе стали разрабатывать бюджет РК и бюджеты муниципальных образований.
Важнейшими принципами формирования и применения минимальных социальных стандартов были определены обоснованность установления и применения минимальных социальных стандартов, социальных и финансовых нормативов с учетом социально-экономической ситуации в РК, региональных и местных экономических, социальных, экологических, демографических, национальных, природно-климатических и других факторов и условий; обеспечение общедоступности социальных услуг; целевое, адресное и подушевое финансовое обеспечение минимальных социальных стандартов; прозрачность финансирования обеспечения минимальных социальных стандартов, социальных и финансовых нормативов и другие.
Из-за нехватки бюджетных доходов не все из этих принципов реализованы, сами стандарты вызывают споры, отдельные нормативы невыполнимы. Пока отсутствуют нормативы по правоохранительной деятельности, благоустройству территории и капитальным вложениям в жилищное строительство. Фактически в этой сфере сохраняется старый порядок расчета расходов.
Данный закон слабо стимулирует активность районов и городов, их саморазвитие, стремление привлечь инвестиции. В первую очередь это касается промышленно развитых муниципальных образований. Для большинства территорий даже минимальные финансовые нормативы недостижимы и их активность приведет к уменьшению финансовой помощи. Так что проблема иждивенчества слаборазвитых муниципальных образований пока не решена. Для муниципальных властей выгоднее закрыть глаза на неполные платежи налогов – все равно все заберет региональная власть, а получить средства от предприятий непосредственно на выполнение местных мероприятий.
Необходимы изменения в законодательстве, которые бы стимулировали активность муниципальных образований. Необходима разработка механизма, позволяющего в течение нескольких лет не изымать из местного бюджета в республиканский определенную часть налогов от реализации инвестиционных проектов. Например, полученные сверх уровня прошлого года налоги от реализации новых проектов могут не учитываться при расчетах объема финансовой помощи.
В 2002 г. резко увеличились расходы на зарплату в бюджетной сфере, в 2003 г. уменьшилась доля налогов, оставляемых в регионе. Средств местным властям не хватает, денег стало меньше, чем в предыдущие годы. Обострение бюджетных проблем коснется всех жителей муниципальных образований. Поэтому местные власти стараются привлечь внимание общественности к сложившейся ситуации. Депутаты и работники администраций часто выступают в средствах массовой информации и перед представителями общественных организаций. Было бы полезно вернуться к практике семинаров, проводившихся в 1997-1999 гг. местной администрацией г. Петрозаводска, Правительством Карелии, научными и общественными организациями. Эти семинары позволили бы сформулировать и согласовать некоторые изменения подхода к межбюджетным отношениям. На основе семинаров, возможно, удалось бы достигнуть согласия в достаточно сложной ситуации.
Готовность всех сторон к сотрудничеству демонстрирует участие и Министерства финансов РК, и городской администрации в проектах по прозрачности и открытости бюджета, реализуемых Санкт-Петербургским гуманитарным и политологическим центром “Стратегия” и Петрозаводским университетом.
В Петрозаводске прошли общественные слушания по отдельным проблемам бюджетного процесса. Необходимо использовать и данную форму общественного участия по проблеме межбюджетных отношений. На разных стадиях бюджетного процесса можно привлекать экспертов, в том числе и из некоммерческих организаций (особенно при решении проблем, связанных с расходной частью бюджета). Часть экспертов от некоммерческих организаций может быть включена в состав советов по бюджетным и экономическим проблемам. Необходимо использовать возможности и межрегиональные связи некоммерческих организаций для межрегионального обмена информацией по проблеме межбюджетных отношений.
Повышение прозрачности бюджетного процесса будет способствовать росту бюджетных доходов. Несмотря на некоторые проблемы (опасение некомпетентного вмешательства, необходимость принимать непопулярные решения), обеспечение доступа некоммерческих организаций к информации о бюджетных расходах, проведение конкурсов по муниципальному заказу и постоянный контроль со стороны Минфина и других структур приведут к более эффективному расходованию средств, росту доверия населения, уменьшению потерь.
Желательно в здравоохранении создать систему, аналогичную попечительским советам в образовании, что может привлечь средства. Более эффективному расходованию средств может способствовать оптимизация структуры учреждений и их сети в соответствии с их реальной загрузкой и перераспределение бюджетных средств. Может быть, есть необходимость создать специализированное медицинское учреждение для работы с «бомжами», по примеру существующего приюта, для разгрузки БСМП.
Совершенствование межбюджетных отношений может привести к повышению прозрачности бюджетного процесса и к активизации местных властей в поисках дополнительных источников дохода, прежде всего за счет развития бизнеса и привлечения инвестиций. В свою очередь рост производства товаров и услуг приведет к росту расходов в социальную сферу.
Некоторые из российских экономистов считают, что именно здравоохранение может стать «локомотивом» для развития российской экономики. Петрозаводск имеет определенные возможности для развития бизнеса в здравоохранении. Петрозаводский университет имеет медицинский факультет, есть квалифицированные ученые и специалисты, лидеры в некоторых направлениях, есть инновационные проекты в медицине и смежных науках, на физико-техническом и математическом факультетах разрабатываются перспективные проекты, улучшающие лечение отдельных болезней, есть менеджеры, способные работать в медицине. Два проекта получили медали на III Московском международном салоне инноваций и инвестиций. Поддержка региональных и местных властей может дать толчок развитию бизнеса в здравоохранении, а его активизация приведет к переключению части населения на лечение на платной основе и позволит уменьшить нагрузку на бюджет.